Choisir sa contraception
Les différents moyens de contraception
Quelle est la meilleure contraception ?
Le tableau ci-dessous, issu des recommandations pour la pratique clinique HAS / Afssaps / Inpes de 2004, permet de comparer les contraceptifs selon leur efficacité théorique et leur efficacité réelle.
Les méthodes les plus efficaces aussi bien en théorie qu'en pratique sont : les implants, les stérilisations, les progestatifs injectables, les DIU (dispositif intra-utérin). Cette catégorie de contraceptifs regroupe les contraceptifs dont l'efficacité ne dépend pas de l'action directe des personnes concernées.
Les méthodes très efficaces en théorie mais moins efficaces en pratique sont : la lactation et la pilule.
Les méthodes efficaces en théorie mais peu efficaces en pratique sont : le préservatif, les méthodes naturelles, le retrait, le diaphragme, les spermicides, les capes. Ces deux dernières catégories regroupent les contraceptifs dont l'efficacité réelle dépend principalement de leur bon emploi.
Efficacité |
Méthode |
GROSSESSES POUR 100 FEMMES AU COURS DES 12 PREMIERS MOIS D'UTILISATION |
|
En pratique courante |
En utilisation optimale* |
||
Toujours très efficace |
Implants |
0,1 |
0,1 |
Vasectomie |
0,2 |
0,1 |
|
Stérilisation féminine |
0,5 |
0,5 |
|
Progestatifs injectables |
0,3 |
0,3 |
|
DIU |
0,8 |
0,6 |
|
Pilules progestatives pures (au cours de l'allaitement) |
1 |
0,5 |
EFFICACE DANS SON EMPLOI COURANT. |
Méthode de l'aménorrhée lactationnelle |
2 |
0,5 |
Contraception orale oestroprogestative |
6-8 |
0,1 |
|
Pilules progestatives pures (en dehors de l'allaitement) |
- § |
0,5 |
A UNE CERTAINE EFFICACITÉ DANS SON EMPLOI COURANT. |
Préservatifs masculins |
14 |
3 |
Retrait |
19 |
4 |
|
Diaphragme et spermicide |
20 |
3 |
|
Méthodes naturelles |
20 |
9 |
|
Préservatifs féminins |
21 |
5 |
|
Spermicides |
26 |
6 |
|
Cape cervicale (nullipares) |
20 |
9 |
|
Cape cervicale (multipares) |
40 |
26 |
Pas de méthode |
85 |
85 |
* Correspond à l'efficacité obtenue lors d’essais thérapeutiques.
§ : En dehors de l'allaitement les pilules progestatives pures sont « un peu » moins efficaces
que les contraceptifs oraux oestroprogestatifs.
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